Tarieven & vergoedingen volwassenen (18 jaar en ouder)
Verzekerde zorg
Vrijwel alle psychologische behandelingen voor volwassenen die ik aanbied, worden vergoed vanuit de basisverzekering van de Zorgverzekeringswet (als generalistische basis-ggz). U krijgt de behandeling alleen vergoed als u een geldige verwijsbrief van uw huisarts heeft. Ook moet er sprake zijn van a) een psychische stoornis die onder de verzekerde zorg valt (dit wordt bepaald door het Zorginstituut Nederland) en b) van een toegestane therapie (dit wordt bepaald door Zorgverzekeraars Nederland). In één of enkele intakegesprekken stel ik als uw behandelaar vast of er inderdaad sprake is van een stoornis waarvan de behandeling wordt vergoed door uw zorgverzekeraar. Mocht er toch geen sprake zijn van een stoornis, dan worden de eerste diagnostische consulten nog wel vergoed.
Gecontracteerde verzekerde zorg
Voor 2025 heeft de praktijk contracten afgesloten met de volgende zorgverzekeraars:
- ASR Ziektekostenverzekeringen
- Caresq (inclusief Aevitae)
- DSW zorgverzekeraar (inclusief Stad Holland Zorgverzekeraar)
- Menzis (inclusief Anderzorg)
- Zilveren Kruis
Wanneer Psychologiepraktijk Sleyman een contract heeft afgesloten met uw zorgverzekeraar, dan stuurt de praktijk de facturen rechtstreeks naar uw zorgverzekeraar. De vergoeding is in natura: de zorgverzekeraar betaalt de factuur direct aan de behandelaar. U merkt daar dus niets van. Wel worden deze nota's door uw zorgverzekeraar met uw (verplicht en eventueel vrijwillig) eigen risico verrekend, als dat nog open staat.
Contractvrije verzekerde zorg
Op dit moment heeft de praktijk geen contract afgesloten. Ook door zorgverzekeraars waar geen contract mee afgesloten is, wordt psychologische behandeling deels vergoed vanuit de basisverzekering. Om in aanmerking te komen voor vergoeding is wel een verwijzing van de huisarts nodig. Ook dient er sprake te zijn van een diagnose/classificatie volgens DSM-5, die door het Zorginstituut Nederland in het verzekerde pakket is opgenomen. In geval van contractvrije (verzekerde) zorg ontvangt u elke maand van de praktijk een factuur met daarop de verschillende zorgprestaties. Deze factuur betaalt u altijd zelf binnen 14 dagen volgens de betalingsvoorwaarden. U kunt deze factuur meteen na ontvangst al indienen bij uw zorgverzekeraar. Afhankelijk van de polis die u heeft afgesloten, krijgt u daarna een bepaald percentage van de factuur door uw verzekeraar vergoed.
Let op: het kan dus zijn dat u de behandeling deels zelf moet betalen! Vraag na bij uw zorgverzekeraar welk percentage u precies vergoed krijgt als u in behandeling gaat bij een psycholoog waarmee uw zorgverzekeraar geen contract heeft afgesloten. Vraag hiervan een schriftelijke bevestiging. Ik raad ook aan te vragen of er aanvullende voorwaarden zijn om voor (gedeeltelijke) vergoeding in aanmerking te komen.
Iedere behandeling zal aanspraak maken op het wettelijke eigen risico (minimaal 385 euro per jaar), mocht u dat nog niet aan andere zorg verbruikt hebben. Kijk hierbij goed naar welk eigen risico u met uw zorgverzekeraar heeft afgesproken.
Onverzekerde zorg
Bepaalde klachten vallen niet onder verzekerde zorg. Het gaat bijvoorbeeld om aanpassingsstoornissen, burn-out klachten, rouw, identiteitsproblemen, relatieproblematiek en levensfaseproblemen. Deze klachten kunnen bij mij behandeld worden, maar worden niet vergoed door de zorgverzekeraar. De kosten van deze behandeling zijn dan geheel voor uw eigen rekening. Voor deze consulten brengt de praktijk het zogenoemde ‘niet basispakketzorg consult’ in rekening, tegen een tarief van € 138,15 per 60 minuten bestede tijd. Dat is zowel de tijd die ik in gesprek met u ben, als de tijd die nodig is voor de zorgvuldige voorbereiding van de gesprekken en de vereiste verslaglegging. Voor onverzekerde zorg is een verwijzing van de huisarts niet nodig.
Meer informatie over in behandeling gaan bij een vrijgevestigde therapeut vindt u in de cliëntfolder van de landelijke vereniging voor vrijgevestigde psychologen en psychotherapeuten (LVVP).
Tarieven
De maximumtarieven van deze zorgprestaties worden elk jaar vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Het tarief per consult wordt bepaald door het type consult en de duur daarvan. Psychologiepraktijk Sleyman rekent in 2025 de volgende tarieven voor de meest voorkomende consulten:
- Intakegesprek van 75 minuten (een diagnostiek consult): €232,71
- Adviesgesprek van 45 minuten (een diagnostiek consult): €166,04
- Consult behandeling van 45 minuten: €142,29
- Consult behandeling van 60 minuten: €168,94
- Consult behandeling van 75 minuten (bij EMDR): €207,96
Alle NZa-tarieven voor 2025 vindt u hier. In deze tarieven zijn ook de administratiekosten meegenomen, zoals het rapporteren van een gesprek en het maken van een intakeverslag of behandelplan. Inhoudelijke contacten die gaan over uw klachten of hulpvraag via mail, telefoon of E-healthmodule, worden ook gedeclareerd als een (korter) contact. Let op! Het NZa-tarief kan afwijken van het door de verzekering vastgestelde gemiddelde tarief.
Afzeggen en No-Show beleid
Als een afspraak 24 uur voorafgaand aan de afspraak telefonisch, per voicemail of e-mail wordt afgezegd, breng ik geen kosten in rekening. Ik heb dan namelijk de mogelijkheid iemand anders in te plannen op het vrijgekomen tijdstip.
Zegt u de afspraak niet op tijd af?
Dan wordt, ongeacht de reden, 50% van het tarief in rekening gebracht.
Bent u zonder afmelding niet aanwezig?
Dan wordt, ongeacht de reden, het volledige tarief in rekening gebracht.
Mist u meer dan 2 keer een afspraak?
Als u meer dan 2 keer te laat afmeldt of niet op een afspraak verschijnt, dan zal ik met u in gesprek gaan om te kijken of behandeling nog wel nodig is. Het kan zijn dat u daarna opnieuw even moet wachten voor u verder kan met de behandeling.
U kunt altijd een afspraak ook omzetten naar een telefonisch contact of beeldbellen.
Bovenstaand no-show beleid geldt voor alle typen consulten.
Let op: u kunt het factuur voor een no show niet indienen bij uw zorgverzekeraar!
Voor alle facturen hanteert Psychologiepraktijk Sleyman de NZa-tarieven.
Voor de door mij opgestelde facturen zijn betalingsvoorwaarden van toepassing.